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糖尿病患者必须预防和治疗脂肪肝

        生活中,我们常常看到不少糖尿病患者在服降糖药的同时,也要服用降脂药,那么糖尿病与血脂的关系如何呢?其实,脂肪肝是2型糖尿病的主要并发症之一。资料表明,糖尿病患者脂肪肝发病率为21%~78%(包括1型和2型糖尿病患者)。其中,肥胖2型糖尿病患者,脂肪肝发病比例更高,占50%~70%,且大多为中度以上,并且多数在肥胖2型糖尿病的前期或早期就已出现脂肪肝。另一方面,约20%的脂肪肝患者患有糖尿病。

因此,糖尿病患者必须预防和治疗脂肪肝。对脂肪肝的治疗原则是:去除病因,治疗原发病,并根据疾病的不同阶段、相关发病机制、突出的临床表现以及实验室检查结果,酌情辅以药物治疗。主要做到以下几点:

1.控制危险因素

通过运动和节制饮食控制体重、改善胰岛素抵抗和调整血脂紊乱是治疗的基本措施。对肥胖个体应控制体重使其逐渐降至正常范围内。当体重下降5%~10%时,可明显改善其胰岛素抵抗状况。但减肥速度不宜过快,否则反而会使脂肪肝病情加重,并易诱发胆结石。

2.调脂治疗

由于20%~80%的非酒精性脂肪肝病患者存在血脂异常,而血脂异常又进一步促进疾病的进展。因此,对具有血脂异常的患者应采用调脂治疗方案,调脂药应慎重选择。

3.促进非酒精性脂肪性肝病的恢复

对合并肝功能异常者应在综合治疗的基础上采用抗氧化剂治疗,以维护肝细胞的正常代谢功能,促进炎症的修复,并增强其抗纤维化能力。

此外,患者还要注意调整饮食,戒除不良习惯,合理运动,保持良好的心态,这些都有助身体康复。

 

               (转载:http://news.yongyao.net/newslist/201012/AY059089.shtml

 

 


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